ผ่าตัดต้อกระจก ขั้นตอนและวิธีการรักษาที่ควรรู้



อาการตามัว มองเห็นภาพเป็นเงาทับซ้อนกัน ต้องใช้แสงสว่างที่มากขึ้นในการมองเห็นสิ่งต่าง ๆ อาการลักษณะนี้เป็นสัญญาณเตือนว่าอาจเกิดจากเลนส์ตาเสื่อมสภาพ ตาขุ่นหรือเป็นต้อกระจกที่ดวงตา โดยส่วนใหญ่จะพบเจอกับคนสูงอายุตั้งแต่ 50 เป็นต้นไป

ปัจจุบัน การรักษาผ่าตัดต้อกระจก ยังคงเป็นวิธีรักษาเดียวเท่านั้นที่จะทำให้ผู้ที่เป็นต้อกระจกกลับมามองเห็นได้อย่างปกติ และผ่าตัดต้อกระจกตามีวิธีผ่าตัดอยู่หลายวิธี ขึ้นอยู่ความต้องการของผู้ที่จะเข้ารับการรักษา และคำวินิจฉัยของแพทย์ เพราะฉะนั้นสิ่งที่สำคัญและไม่ควรละเลยคือ ควรมีการตรวจเช็คของดวงตาเป็นประจำอย่างต่อเนื่องปีละ 1- 2 ครั้ง เพื่อปกป้องการเกิดต้อกระจกที่ดวงตา

และสำหรับบทความนี้จะรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับผ่าต้อกระจก เพื่อเป็นแนวทางให้ผู้อ่านที่สนใจวิธีการรักษานี้หรือท่านที่ยังคาใจว่าผ่าตัดต้อกระจก อันตรายไหม สามารถอ่านเพื่อทำความเข้าใจไปพร้อม ๆ กัน

ผ่าตัดต้อกระจก คือ
ผ่าตัดต้อกระจกคือ การรักษาผู้ป่วยที่มีอาการขั้นรุนแรงโดยการผ่าตัดต้อกระจกเป็นการผ่าตัดเปลี่ยนเลนส์ดวงตาที่ขุ่นออกแล้วนำเลนส์ดวงตาเทียมมาใส่แทนจะทำให้กลับมามองเห็นปกติอีกครั้ง

ผ่าตัดต้อกระจกมีอยู่ 2 วิธีในการรักษาคือ การรักษาไม่ต้องผ่าตัดเป็นวิธีชะลอของโรคต้อกระจกและการรักษาแบบผ่าตัดเป็นวิธีการผ่าตัดต้อกระจกเดียวที่จะทำให้หายขาด แต่ละวิธีจะขึ้นอยู่กับผู้เข้าการรักษามีอาการรุนแรงมากน้อยแค่ไหน ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของจักษุแพทย์

ข้อดีของการผ่าตัดต้อกระจก
เนื่องจากวิวัฒนาการของยาไม่ว่าจะเป็นยาเม็ดหรือยาหยอดตาในการรักษาโรคต้อกระจก ยุคปัจจุบันยังไม่มียาตัวไหนที่จะทำให้โรคต้อกระจกหายได้ รูปแบบยาทำได้แค่การชะลอของโรคต้อกระจกเท่านั้น จึงทำให้ผ่าตัดต้อกระจกเป็นกระบวนการในการรักษาเดียวที่จะทำให้ผู้เป็นโรคต้อกระจกมีดวงตาที่กลับมามองเห็นได้อย่างปกติอีกครั้งและยังทำให้หายขาดจากโรคต้อกระจก

หากใครที่กังวลหรือเกิดมีคำถามว่าวิธีผ่าตัดต้อกระจก เจ็บไหม?

กระบวนการผ่าตัดต้อกระจก จักษุแพทย์จะใช้ยาชามีฤทธิ์ทำให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงอาการเจ็บทุกครั้งที่ทำการผ่าตัด เพราะฉะนั้นท่านมั่นใจได้เลยว่าจะไม่เกิดความรู้สึกเจ็บ แต่อาจจะมีความรู้สึกหน่วงหรือมีแรงกดทับบริเวณดวงตาขณะผ่าตัดต้อกระจก

วิธีการผ่าตัดต้อกระจกมีกี่แบบ



วิธีผ่าตัดต้อกระจกมีด้วยกัน 2 แบบ โดยแบบที่ 1 การผ่าตัดต้อกระจกแบบเก่า และแบบที่ 2 การผ่าตัดแบบใหม่ ไม่ว่าจะวิธีการผ่าตัดต้อกระจกด้วยวิธีใดก็ตาม ขึ้นอยู่กับจักษุแพทย์ที่จะทำกับพิจารณาจากลักษณะอาการผู้เข้ารับการรักษาว่ามีความเหมาะสมกับผ่าตัดต้อกระจกแบบใด

การผ่าตัดต้อกระจกแบบเก่า
การผ่าตัดต้อกระจกแบบเก่า หรือการผ่าตัดแบบแผลเปิดกว้าง (Extracapsular Cataract Extraction) จักษุแพทย์ทำการเปิดปากแผลบริเวณที่ดวงตา ขนาดของปากแผล 6-10 มิลลิเมตร แล้วจะใช้เครื่องมือในการเอาเลนส์ตาที่มีต้อกระจกเก่าออก ขั้นถัดไปจักษุแพทย์จะเอาเลนส์ตาเทียมใส่เข้าไปแทนที่และทำการเย็บปิดปากแผล

การผ่าตัดต้อกระจกแบบเก่า เป็นวิธีที่จักษุแพทย์นิยมใช้กับผู้เข้ารับการรักษามีต้อกระจกที่สุกมาก หรือเป็นต้อแข็งมากเกินไปจนไม่สามารถใช้เครื่องมือในการสลายต้อได้ สำหรับผ่าตัดต้อกระจก กี่วันหาย ? ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล อาจใช้เวลาระยะการพักฟื้นตั้งแต่ 4 - 6 สัปดาห์

การผ่าตัดต้อกระจกแบบใหม่
การผ่าตัดต้อกระจกสมัยใหม่ หรือการผ่าตัดด้วยการสลายต้อกระจก (Phacoemulsification) จักษุแพทย์ทำการเปิดปากแผลบริเวณขอบดวงตาดำที่มีขนาดเล็กประมาณ 3 มิลลิเมตร และใช้เครื่องมือสอดเข้าไปสลายต้อที่เลนส์ตาด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์ในการสลายต้อกระจกจนหมด หลังจากนั้นจักษุแพทย์จะนำเลนส์ตาเทียมมาใส่แทนที่และทำการเย็บปิดปากแผล

ข้อดีของการผ่าตัดต้อกระจกแบบใหม่ เป็นวิธีที่นิยมของจักษุแพทย์ในปัจจุบัน เนื่องจากใช้เวลาในการผ่าตัดไม่นานและทิ้งรอยแผลขนาดเล็กที่แทบสังเกตไม่เห็น ผู้ที่เข้ารับการรักษาระยะการพักฟื้น แค่ 2-3 วันเท่านั้น กลับมามองเห็นเป็นปกติ

การผ่าตัดต้อกระจกสมัยใหม่จะเป็นวิธีการผ่าตัดต้อกระจกที่เหมาะสมกับผู้ที่เข้ารับการรักษาระยะแรกเท่านั้น หากมีต้อที่แข็งและสุกมากเกินไป วิธีนี้คลื่นเสียงจะไม่สามารถสลายต้อที่เกิดขึ้นได้ทั้งหมด และเลนส์แก้วตาเทียมที่เปลี่ยนใส่สามารถรักษาสายตายาวและสายตาเอียงได้

ชนิดของเลนส์แก้วตาเทียม



ชนิดของเลนส์แก้วตาเทียม เป็นสิ่งที่สำคัญเป็นอย่างมากในการเข้ารับผ่าตัดต้อกระจก เนื่องจากเลนส์แต่ละชนิดมีความแตกต่างกัน หากต้องเลือกเลนส์แก้วตาเทียมก็ควรที่จะเลือกให้เหมาะสมกับผู้ที่เข้ารับการรักษา หรือทำการปรึกษาขอคำแนะนำจากจักษุแพทย์เพื่อแนะนำเลนส์ที่เหมาะสมให้กับผู้ที่เข้ารักษา

ยกตัวอย่างของเลนส์แก้วตาเทียมมาด้วยกัน ทั้ง 3 ชนิด ดังนี้

1.เลนส์แก้วตาเทียมชนิดโฟกัสระยะเดียว(Monofocal IOL): เป็นเลนส์ตามตาเทียมที่ใช้สำหรับมองไกลหรือโฟกัสแค่ระยะเดียวเท่านั้น หากผู้ที่ได้เข้ารับการผ่าตัดต้อกระจกเลือกเลนส์แก้วตามเทียมนี้ก็ยังต้องใส่แว่นตาในการโฟกัสระยะใกล้ ๆ อาทิ อ่านหนังสือ เล่นโทรศัพท์

2.เลนส์ตาเทียมชนิดโฟกัสหลายระยะ (Multifocal IOLs): เป็นเลนส์ที่จะแบ่งแสงออกเพื่อใช้โฟกัสแสงที่มาจากหลายระยะได้จึงทำให้การมองเห็นอาจจะไม่ชัดทุกระยะ โดยเลนส์ตาเทียมชนิดโฟกัสหลายระยะจะแบ่งออก 3 ประเภท ได้แก่
2.1 เลนส์แก้วตาเทียมชนิดโฟกัสสองระยะ (Bifocal IOL)
2.2 เลนส์แก้วตาเทียมชนิดโฟกัสสามระยะ (Trifocal IOL)
2.3 เลนส์แก้วตาเทียมชนิดโฟกัสยืดยาว (Extended depth of focus)

3.เลนส์ตาเทียมแก้ไขสายตาเอียง (Toric IOLs): เป็นเลนส์ตาเทียมใช้สำหรับรักษาสายตาเอียงโดยเฉพาะ สายตาเอียงเกิดจากการมีโฟกัสมากกว่า 1 จุด กระจกตาไม่เรียบทำให้เกิดภาพมัว ภาพซ้อนกัน

และสำหรับผ่าตัดต้อกระจก ราคาของแต่ละที่อาจแตกต่างกันไปตามชนิดของเลนส์แก้วตาเทียบที่ใช้ในการผ่าตัดต้อกระจก

แนะนำการเตรียมตัวก่อนเข้ารับการผ่าตัดต้อกระจก
• ตรวจวัดค่าสายตา การขยายของม่านตา จอประสาทตา ตรวจโรคต่างๆที่มีความเสี่ยงช่วงผ่าตัดต้อกระจกและหลังผ่าตัดต้อกระจก ควรตรวจกับจักษุแพทย์
• วิธีการผ่าตัดต้อกระจก แพทย์จะทำการประเมินดวงตา อาทิ ความโค้งดวงตา ขนาดดวงตา
• นัดวัน-เวลาและชนิดของเลนส์ที่ต้องการกับแพทย์
• ฝึกนอนหงายและใช้ผ้าคลุมโปงบริเวณใบหน้า 15 - 30นาที เนื่องจากวันผ่าตัดต้อกระจกตาจะทำท่าในลักษณะนี้ให้เกิดความคุ้นชิน
• งดการใช้คอนแทคเลนส์ ก่อนวันผ่าตัดต้อกระจก 3-7 วัน

การดูแลตัวเองหลังผ่าตัดต้อกระจก ผ่าตัดต้อกระจกจำเป็นต้องพักฟื้นกี่วัน
การดูแลตัวเองหลังผ่าตัดต้อกระจกตาเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างมากที่จะให้การผ่าตัดมีประสิทธิภาพและจะไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อ โรคแทรกซ้อน มีคำควรปฏิบัติดังนี้

• ควรกินยาหรือหยอดตา ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
• หลีกเลี่ยงการก้มหน้าหรือไอ จาม ออกกำลังกาย
• ระมัดระวังไม่ให้น้ำกระเด็นเข้าตา เช่น อาบน้ำ สระผม
• เมื่อออกข้างนอกควรสวมใส่แว่นกันแดดเสมอ
• ควรไปตามนัดของแพทย์เพื่อติดตามอาการหลังผ่าตัด

และสำหรับผู้เข้ารับผ่าตัดต้อกระจก พักฟื้นกี่วันนั้น ขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัดและคำวินิจฉัยของแพทย์ผู้ดูแล โดยปกติแล้วระยะเวลาการพักฟื้นขั้นต่ำจะอยู่ที่ 2-3 วัน

ผ่าตัดต้อกระจก ต้องนอนโรงพยาบาลไหม ?
จะแตกตามกันไปตามวิธีการผ่าตัด หากเป็นการผ่าตัดแบบใหม่ผู้เข้ารับการรักษาไม่ต้องนอนโรงพยาบาลสามารถกลับบ้านได้ 30 นาที หลังการผ่าตัด

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังผ่าตัดต้อกระจก
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังผ่าตัดต้อกระจก หรือ​​อาการ ติดเชื้อหลังผ่าตัด ต้อกระจกมีโอกาสที่จะเกิดขึ้นได้ แต่โดยทั่วไปแล้วจะเป็นไปได้ค่อนข้างน้อยมาก ถึงอย่างไรก็ตามหากเกิดผลข้างเคียงหลังผ่าตัดต้อกระจกจะมีลักษณะ ดังนี้

• ถุงหุ้มเลนส์ขุ่น
• การติดเชื้อในลูกตา
• จอประสาทตาหลุดลอก
• กระจกตาบวม
• ความดันตาสูง

ค่าใช้จ่ายการผ่าตัดต้อกระจก



สำหรับผ่าตัดต้อกระจก ราคานั้น จะขึ้นอยู่กับชนิดและรูปแบบของเลนส์แก้วตาเทียมที่เลือก โดยราคาค่าผ่าตัดต้อกระจกโดยเฉลี่ยทั่วไป

•การผ่าตัดต้อกระจกโดยใช้เลนส์พับได้ ชนิดโฟกัสระยะเดียว ราคาโดยประมาณ 46,000 บาท
•การผ่าตัดต้อกระจกโดยใช้เลนส์พับได้ ชนิดโฟกัสระยะกลาง-ไกล ราคาโดยประมาณ 47,000 บาท
•การผ่าตัดต้อกระจกโดยใช้เลนส์พับได้ ชนิดโฟกัสระยะเดียว+แก้ไขสายตาเอียง ราคาโดยประมาณ 66,000 บาท
•การผ่าตัดต้อกระจกโดยใช้เลนส์พับได้ ชนิดโฟกัสหลายระยะ ราคาโดยประมาณ 82,000 บาท
•การผ่าตัดต้อกระจกโดยใช้เลนส์พับได้ ชนิดโฟกัสหลายระยะ+แก้ไขสายตาเอียง ราคาโดยประมาณ 96,000 บาท

ผ่าตัดต้อกระจกที่ไหนดี
หากเกิดมีความกังวลว่าจะตัดสินใจผ่าตัดต้อกระจก ที่ไหนดี ท่านอาจเริ่มต้นด้วยการเลือกโรงพยาบาลที่เหมาะกับผู้ที่ต้องการผ่าตัดต้อกระจกตารวมถึงคำแนะนำคำปรึกษา ต้องเป็นโรงพยาบาลที่มีความปลอดภัย มีความน่าเชื่อถือ และมีเครืองมือเทคโนโลยีที่ทันสมัยเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาสุขภาพของคุณ

อีกทั้งโรงพยาบาลที่มีจักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผ่าตัดต้อกระจก จะทำให้ผู้ที่เข้ารับการรักษามั่นใจและไว้วางใจ ในขั้นตอนผ่าตัดต้อกระจก จักษุแพทย์จะแนะนำท่านถึงข้อควรระมัดระวังก่อนและหลังผ่าตัด

โรงพยาบาลสมิติเวช ไชน่าทาวน์ (Samitivej Chinatown) เป็นอีกหนึ่งตัวเลือกที่สร้างความมั่นใจ ด้วยความชำนาญการและความเชี่ยวชาญของจักษุแพทย์พร้อมบริการดูแลผู้มีปัญหาต่าง ๆ เกี่ยวกับต้อกระจก รวมถึงผู้ที่ต้องการผ่าตัดต้อกระจก ทางโรงพยาบาลสมิติเวช ไชน่าทาวน์มีเครื่องมือ อุปกรณ์ทันสมัย สะอาด ปลอดภัย มีมาตรฐานทางการแพทย์สามารถรักษาโรคต้อกระจกให้หายขาด

ข้อสรุป

ผ่าตัดต้อกระจกมีด้วยกัน 2 วิธี การผ่าตัดต้อกระจกแบบเก่า การผ่าตัดต้อกระจกแบบใหม่ ในการรักษาขึ้นอยู่กับอาการของผู้ที่เข้ารับรักษาหรือดุลยพินิจของจักษุแพทย์ นอกจากนี้เลนส์ตาแก้วตาเทียมเป็นส่วนสำคัญอีกเช่นกัน ควรเลือกเลนส์ที่เหมาะสมกับพฤติกรรมการมองของผู้ที่เข้ารักษา แต่อย่างไรก็ตามควรพบและพูดคุยกับจักษุแพทย์ก่อนตัดสินใจการผ่าตัดต้อกระจก
หากต้องการปรึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเลนส์ตาแก้วเทียมรวมถึงผ่าตัดต้อกระจก สามารถติดต่อได้ที่Line @samitivejchinatown หรือไปที่เว็บไซต์ www.samitivejchinatown.com/th
ปรับปรุงล่าสุด May 10, 2024
0
August 24, 2023