“โรแอคคิวเทน” เป็นยาควบคุมเฉพาะสำหรับแพทย์สั่งจ่ายเท่านั้นแต่ในความเป็นจริงด้วยความรู้เท่าไม่ถึงกาลหรือความมักง่ายเห็นแก่ประโยชน์ต่างๆ ทำให้ยารักษาสิวชนิดนี้สามารถหาซื้อได้อย่างง่ายดายตามร้านขายยาทั่วไป
ทั้งที่เป็นยาที่ค่อนข้างอันตราย โดยผลข้างเคียงของยาเช่น ทารกพิการ ตับแข็ง เป็นต้น!
“โรแอคคิวเทน” (Isotretinoin)
หรือชื่อทางการค้าเช่น Roaccutane, Acnotin เป็นกรดวิตามินเอชนิดหนึ่งอันมีตัวยาสำคัญคือ Isotretinoinใช้รักษาสิวที่เป็นมากและรุนแรง ดื้อต่อการรักษาด้วยยาชนิดอื่นแล้วลักษณะเม็ดยาเป็นแคปซูลลูกรักบี้มีขนาด 10 และ 20mg
ผลดีจากการใช้ยา คือ สิวหายได้ค่อนข้างสมบูรณ์และสงบได้เป็นเดือน หรือเป็นปีขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ส่วนผลเสีย คือ ผลข้างเคียงมากมาย
แต่เดิมการใช้ยาโรแอคคิวเทน จะเน้นที่กลุ่มผู้เป็นสิวหัวช้างเท่านั้น แต่ขณะนี้ได้มีข้อสรุปใหม่ว่า นอกจาก Isotretinoin จะเป็นยาตัวแรกสำหรับการรักษาสิวหัวช้างแล้ว ยังอาจใช้ได้ในผู้เป็นสิวชนิดอื่นอีก คือ สิวที่ไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะ (สิวที่ให้ยาปฏิชีวนะ รับประทานและทามาแล้ว 6 เดือน รอยโรคดีขึ้นไม่ถึงร้อยละ50) หรือใช้ในผู้เป็นสิวที่กลับเป็นซ้ำในระหว่างและหลังการรักษา สิวที่ก่อให้เกิดแผลเป็นซึ่งมีผลเสียทางด้านจิตใจและสังคม
รวมทั้ง ผู้เป็นสิวที่มีความผิดปกติทางจิตใจร่วมด้วย เช่น ซึมเศร้าอย่างมากแม้ว่ารอยโรคสิวจะเป็นไม่มากนัก รักษาสิวที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียกรัมลบ สิวที่ทำให้หน้าแดงซึ่งจะมีจมูกโตผิดรูปร่าง สิวสยอง และสิวเรื้อรังที่รักแร้ ควรรับประทานยาตัวนี้ภายใต้การดูแลของแพทย์ผิวหนังเท่านั้น
ผลข้างเคียงของยาโรแอคคิวเทนค่อนข้างมีความสัมพันธ์กับขนาดยาที่ใช้ สำหรับผลข้างเคียงได้แก่…
- ผมร่วง
- ปากแห้ง ผิวหนังแห้ง ตาแห้ง จมูกแห้ง
- ทำให้ทารกในครรภ์พิการ
- ผิวหน้าร้อนแดง ผิวหนังอักเสบ ผิวคล้ำขึ้นและไวต่อแสง มีตุ่มคัน ตุ่มหนอง
- ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ มีการสร้างกระดูกมากขึ้นทำให้เส้นเอ็นอักเสบ
- ทำให้แกนกระดูกปิดตัวเร็ว
- มีอาการเครียด ซึมเศร้า หดหู่
- ตาพร่ามัวเวลากลางคืน กลัวแสง ประสิทธิภาพในการมองเห็นเปลี่ยนไป
- ติดเชื้อได้ง่ายขึ้นโดยเฉพาะแบคทีเรียชนิดแกรมบวก
- ไขมันในเลือดสูงขึ้น
- ทำให้เอนไซม์ในตับสูงขึ้น
- กรดยูริกในเลือดสูงขึ้น ฉะนั้นหญิงมีครรภ์ หญิงให้นมบุตรผู้มีปัญหาโรคตับ
- ผู้มีปัญหาโรคไตผู้มีไขมันในเลือดสูงควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาโรแอคคิวเทน
สำหรับใครที่วางแผนจะซื้อยานี้เพื่อรักษาสิวขอให้ปรึกษาเภสัชกรก่อนการซื้อด้วยนะคะ!